الوصفة المعجزة الربانية
------ ( سبحان الله وبحمده سبحان الله العظيم )
ملعقة طعام من هذه الحبوب تشفي وتعالج أكثر من 100 مرض
للكبار يستخدم من 50 إلى 60 جرام مقدار ملعقة طعام
للأطفال تستخدم من 20 جرام إلى 30 جرام
( القمح المبرعم ) لأنه يحتوي على الكلوروفيل
الطريقة
يغسل القمح جيدا ثم ينقع في الماء لمدة يوم كامل ( 24 ساعة ) بدون غطاء ثم يصفى من الماء ويغسل جيدا ثم يترك 6 ساعات بدون ماء ثم يغسل ويترك حتى تتم البرعمه
طريقة الاستخدام
للكبار ملعقة طعام أي 60 جرام
للأطفال 30 جرام اي ملعقة صغيرة
فوائد هذه الحبة من الناحية الصحية والعلاجية
1. تخفيف نسبة السكر في الدم
2. تخفيف اعياء الحامل
3. تخفيف الام الصداع والشقيقة
4. إزالة حساسية الجيوب الانفية
5. تخفيف نوبات التشنج العصبي الدوري
6. حماية البصر والسمع
7. تحسين الذاكرة وتقوي الانتباه عند الانسان
8. تعالج الامساك والتلبكات المعوية وتشنج الامعاء الغليظة
9. زيادة الإخصاب عند الذكور والإناث
10. تعالج حب الشباب
11. تزيل أوجاع المفاصل
12. تعالج البحة الصوتية وتنقي الصوت
13. تعطي نضارة للبشرة ونشاط وحيوية للجسم
14. تعالج الالتهاب الحاد للبلعوم واللوزتين
15. تشفي الأمراض المستعصية بما فيهم السرطان
16. تقاوم الشيخوخة المبكرة
17. تقاوم الرشح والزكام
18. تعطي قوة للرجال وتعالج أمراض المعدة والقولون
19. تعالج الشلل والتسمم الغذاءي
20. تعالج الأكزيما والحكة بأنواعها
21 . تعالج حساسية الجلد وتقوي الشعر وتزيل الشيب
22. تزيل راءحة الفم والأرجل وتعالج الدوالي
23. تعالج فقر الدم والديدان والثاليل
24.يعالج مرض الزهايمر (الخرف المبكر)
25.يعالج الشلل الارتعاشي (داء البارنكسون)
26.يعمل كمضاد حيوي يقتل الجراثيم السالبة والموجبة
27.تعمل على إصلاح الخلايا العصبية وتنشيط الجهاز المناعي للجسم
28.تعمل على تنقية الدم والكبد والكلى للمدمنين على الكحول
28.يعالج الاضطرابات النفسية

............................................................
خبير الاعشاب فتحي العجوري

نصائح وأرشادات لمرضى السكر

  💐
أخوتي وأخواتي
🔶أليكم نصائح هامة لمريض السكري 🔶
🔸داء السكري هو مرض دائم وبمزيد من الإهتمام بهذا المرض يمكن للمريض أن يحيا حياة طبيعية لذلك لا داعي للقلق الدائم والتوتر والخوف فهذا بدوره سيؤدي إلى أرتفاع أرقام سكر الدم.
🔸 موضوع الغذاء هو حجر الأساس في السيطرة على داء السكري
💢 يجب الأبتعاد عن السكريات بأنواعها (عسل، مربى ، سكر أبيض ، حلويات ، شوكولا ...)
💢 الابتعاد عن المشروبات الغازية والعصائر
(المصنّعة وحتى الطبيعية)
💢 الابتعاد عن الدهون والسمنة والزبدة والأعتماد على الزيت وخاصة زيت الزيتون ولكن بكمية قليلة قر الأمكان.
💢 تخفيف الأطعمة التي تحوي الكثير من الملح مثل البزر يعني المكسرات والمخلل والشيبس .
💢 الاكثار من الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضار والحبوب الكاملة.
كروب السكري علاج وغذاء ورياضة ......
💢 أخذ كمية معتدلة من النشويات مثل الرز أو الخبز أو البطاطا أو المعكرونة (مع رجحان الخضار على النشويات).
💢 الإعتماد على اللحوم الخالية من الدهن (دجاج بدون جلد ، سمك ، والأبتعاد عن اللحوم الحمراء ....).
💢 أخذ كمية معتدلة من الفواكه يومياً (بحجم البرتقالة من الفواكه الطازجة ونصف الكمية في الفواكه المجففة).
💢 يمكن أخذ المحليات الصناعية الموافق عليها مثل الاسبارتام والسكرين بكميات معتدلة بدل السكر العادي.
💢 إعتماد مبدأ وجبات صغيرة متعددة وتجنب الوجبات الكبيرة
🔸 الاهتمام بشرب كميات كافية من الماء قد تصل إلى ثلاثه لتر يومياً.
🔸 الاهتمام بالرياضة
(يمكن ممارسة رياضة المشي السريع )
🔸 الحفاظ على وزن مثالي والسعي لتخفيف الوزن عند البدينين فهذا يساعد بضبط سكر الدم.
🔸 الإهتمام بصحة القدمين .
💯 يجب ابقاء القدمين نظيفتين وتجفيفهم بعد غسلهم مع منع التشققات بالمراهم المرطبة وتجنب الأحذية الضيقة.
💯 فحصهم بشكل دائم والانتباه ومعالجة أي جرح أو قرحة.
💯 عند حدوث اعتلال أعصاب سكري وفقد جزء من الحس فيهما يجب الانتباه كثيراً للأشياء الحادة أو الحارة
🔸 إجراء فحوصات دورية لمنع حدوث اختلاطات داء السكري
💫 أجراء فحوص دموية مثل فحص الكرياتينين واليوريا والشحوم والكوليستيرول (الجيد والسيء) والخضاب السكري وفحص البول وأجراء تلك الفحوص كل ثلاثة أشهر
💫 فحص العينين بشكل دوري (كل سنة أو أقل في حال نصح طبيبك المعالج بذلك)
💫 أجراء تخطيط للقلب . كروب السكري أنت طبيب نفسك .....
💫 المراجعة الدورية لطبيب الأسنان
💫 عدم إهمال أي شكوى مرضية مهما كانت بسيطة
(عند مريض السكري قد يحدث أحتشاء قلب مع ألم صدري خفيف جداً أو قد تفضي قرحة قدم بسيطة إلى بتر قدم)
لذلك أستشر طبيبك عند حدوث أي عارض لا قدر الله
🔸 مريض السكري يجب أن يحمل معه دائماً قطعة صغيرة من الحلوى (يمكن أن تكون عدة حبات من التمر مثلاً) لأستخدامها في حال حدوث نقص أو هبوط للسكر
يفضل أن يحمل المريض بطاقة تحدد كونه مريض سكري لإسعافه في حال حدوث فقد وعي
🔸 ابتعد تماماً عن التدخين والكحول
🔸 الضبط الجيد لضغط الدم (أقل أو يساوي 130/85) هام جداً للمحافظة على صحة الأعضاء النبيلة مثل القلب والكلية وشبكية العينين
🔸 تناول الدواء بانتظام (منظم أو خافض سكر فموي أو أنسولين) وفق الخطة التي يحددها طبيبك المعالج
🔸 الحذر ثم الحذر ثم الحذر من أخذ أي عشبة أو وصفة كبديل للدواء .
كروب نصائح وأرشادات للسكري. ....
🔸 أخيراً الحفاظ على ضبط مثالي للداء السكري
سكر صيامي من ٨٠ حتى ١٢٠
سكر بعد الطعام بساعتين من ١٠٠ حتى ١٤٠
فهذا يجنبك كل اختلاطات الداء السكري .

9999

ما هو نظام رجيم اتكنز 40؟ كل ما تريد معرفته عن حمية أتكنز 40 بالتفصيل

نظام رجيم اتكنز 40 هو الرجيم الأكثر مرونة. المعجنات والنشويات لم تعد ممنوعة فى رجيم البروتين! كما هو الحال فى نظام اتكنز الاصلي 20.

يوصف رجيم اتكنز بحمية المشاهير. طبقت كيم كارداشيان هذه الحمية بعد الولادة الأمر الذي أدى إلى فقدانها 15 كيلو خلال 40 يوم؟ بدون حرمان، لذا فهو رجيم سريع المفعول لخسارة الوزن وحرق الدهون.

ما هو نظام رجيم اتكنز 40؟

يسمح لك نظام رجيم اتكنز 40 المعدل بتناول قدر أكبر من صافي الكربوهيدرات، بواقع 40 جرام يوميا مقابل 20 جرام فقط كان مسموح بتناولها في المرحلة الأولى من رجيم اتكنز 20.

بإمكانك الاستمتاع بتناول مجموعات غذائية أكبر دون الانتظار لنهاية المرحلة الأولى (مرحلة الحث) فى النسخة الأصلية منه تشمل حتى أكل المكرونة والبطاطس؟

نظام رجيم اتكنز 40 المسموح والممنوع

يسمح بتناول ثلاث وجبات رئيسية من البروتين من 4 الى 6 أوقية (113 الى 168 جرام) حصص من صافى البروتين لكل وجبة من السمك ، اللحوم الحمراء والبيضاء، البيض او اى نوع من البروتين المفضل لديك بشكل يومى.

تناول 3 حصص (ملعقة كبيرة) من الدهون الصحية كزيت الزيتون، زيت بذور الكتان، زيت جوز الهند، والزبدة الطبيعية، مايونيز، زيت السمسم

تناول 15 جرام صافى كربوهيدرات ما يعادل 6 إلى 8 وحدات من الطماطم و الخضروات الخضراء مثل السبانخ، القرنبيط، البروكلي، الفلفل، الباذنجان، الفاصوليا الخضراء

تناول 25 جراما من باقى الكربوهيدرات أي من 3 الى 5 وحد من الجبن، البقوليات، الفاكهة، الخضار، المكسرات، المعجنات، الحبوب الكاملة

شرب من 6 إلى 8 أكواب من الماء

جدول اتكنز 40

أسباب فاعلية نظام رجيم اتكنز 40

السيطرة على نسب ما تأكل من فاكهة ونشويات لازال مهم. القاعدة الثابتة فى رجيم اتكنز 20 و40 هي تخفيض صافي الكربوهيدرات و الاعتماد على الدهون كمصدر طاقة للجسم.

اتباع نظام غذائى يعتمد على البروتين يحول عملية التمثيل الغذائى فى الجسم من تخزين الدهون الى حرق الدهون. الكربوهيدرات ترفع نسبة السكر فى الدم مما يحفز الجسم على إفراز المزيد من الأنسولين مما يعنى زيادة الدهون.

حمية اتكنز تحد من الاطعمة التى ترفع نسب السكر فى الدم مما يجبر الجسم على استخدام الدهون للحصول على الطاقة. تم التحقق بصورة علمية أن 40 جرام من صافي الكربوهيدرات هى المستوى المقبول ليبدأ الجسم باستخدام الدهون كوقود.

هل حمية اتكنز مناسبة لى؟

يفضل الاستمرار فى نظام رجيم اتكنز 20 الاصلى فى الحالات الآتية:

• تحتاج لخسارة 20 كيلو.
• محيط الخصر أكبر من 35 بوصة للنساء و 40 بوصة للرجال.
• مريض بالسكر أو قابل للإصابة بالسكري.
• نتائج جيدة مع اتكنز 20 الاصلى مع الشعور بالارتياح فى متابعتة.

أسباب الانتقال إلى نظام رجيم اتكنز 40:

• لديك أقل من 20 كيلو لتحقيق الوزن الذي تهدف للوصول إليه.
• لم تصل بعد إلى مقياس الخصر المناسب 35 بوصة للنساء و 40 بوصة للرجال.
• غير مصاب بالسكري بأي مرحلة من مراحله.
• فى حالة الحمل و الرضاعة.
• تطبق رجيم اتكنز 20 وتطمح فى تنوع أكثر فى خياراتك من الأطعمة.

ما هى اسباب عدم خسارة الوزن مع رجيم اتكنز؟

يجب ان تسال نفسك عدة أسئلة في بداية الرجيم؟ هل انخفضت مقاساتك فى الملابس. يعتمد رجيم اتكنز على البروتين الذي يعمل على زيادة وزن العضلات فى الجسم ومن المعروف أن الوزن النسبى العضلات أكبر من الدهون.

تحتاج فقط إلى الاستمرار وإجراء التعديلات التالية على نظامك الغذائى

• خفض صافي الكربوهيدرات التى تستهلكها بصورة يومية الى 5 الى 10 جرام.
• التأكد من استهلاك الكميات المسموح بها من البروتين مع زيادة نسبة الدهون.
• ابحث خلف الطعام المصنع والجهاز الذى يحتوى على كربوهيدرات.
• زيادة نشاطاتك اليومية.
• التأكد من شرب ما لا يقل عن 8 أكواب من المياه بصورة يومية.

نصيحه هامة للاستمرار فى الرجيم: بالرغم من إتاحة نظام رجيم اتكنز 40 خيارات أكثر فى الطعام مع كميات وأصناف شهية الا ان الامر لا يخلو من السهو فلا تقسو على نفسك.

عدد السعرات الحرارية في خبز النخالة و الكوسة

قد يلجأ العديد من الأشخاص عند اتباع نظام غذائي من أجل إنقاص الوزن للإعتماد على بعض الأطعمة المحددة وذلك على أساس أن هذه الأطعمة تعد مفيدة للدايت ومن أشهر هذه الأطعمة هي عيش السن أو كما يعرف بعيش الريجيم أو خبز النخالة، فهو يصنع من القشرة الخارجية التي توجد على حبوب الأرز وكذلك من القشرة الخارجية على حبوب القمح والشعير، وتتميز هذه القشرة بإحتوائها على الكثير من العناصر المهمة للجسم والتي تتمثل في الفيتامينات والبروتينات العديدة.

عدد السعرات الحرارية في خبز النخالة ( العيش السن )

لقد أشار العديد من أخصائي التغذية أن عيش السن عبارة عن دقيق كامل ويحتوي هذا الخبز على كل من نخالة الردة وكذلك عدد كبير من المعادن المختلفة للجسم، بالإضافة لحبوب بروتين نباتي، ويحتوي الرغيف الذي يصل وزنه لحوالي 150 جرام على 400 سعر حرراي، ولذلك قد يرى البعض أن خبز العيش البلدي أفضل من خبز العيش السن، وذلك لأنه يتميز بإحتوائه على مجموعة عديدة من الألياف الضرورية للجسم وذلك مع العناصر المهمة التي يحتاجها جسم الإنسان.

أهم فوائد عيش السن للريجيم

يلعب هذا العيش دور هام في تنظيم معدلات السكر المختلفة في الجسم، وبالتالي فهو يساعد على التخلص من مشكلة الوزن الزائد، ولعل ذلك يرجع لأنه ذات سعرات حرارية قليلة، بالإضافة لإحتوائه أيضًا على مجموعة كبيرة من الألياف المختلفة والتي تكسب الإنسان إحساس كبير بالشبع، ولذلك ينصح بتناول ربع رغيف فقط من عيش السن مع كل وجبة، مع الإكثار من تناول كمية كبيرة من الخضروات والفواكه والسكريات والدهون.

فوائد عيش السن

يلعب عيش السن فوائد عديدة للجسم والتي تتمثل في :

1- يعمل على المحافظة على صحة الجهاز الهضمي للإنسان وكذلك الأمعاء.

2- يعالج مشاكل عسر الهضم المختلفة.

3- يساعد على التخلص من مشكلة الإمساك.

4- يسرع من قدرة جسم الإنسان على إمتصاص كمية كبيرة من المياه.

5- يعد مفيد بشكل كبير لمرضى السكري.

6- يساعد على تنظيم نسبة السكر في دم الإنسان.

7- يستخدم لعلاج إضطرابات القولون المختلفة.

8- يلعب دور فعال في التلخص من السموم المتراكمة بالجسم.

9- يساهم في علاج الإلتهابات التي توجد في القناة البولية.

10- يعمل على وقاية الأعضاء التناسلية.

11- يساهم في تنظيف المرارة ويحد من خطر تكوين حصى بها.

12- يقي من أمراض القلب المختلفة وكذلك الأوعية الدموية.

13- يقلل من خطر تعرض الإنسان للإصابة بمرض السرطان.

14- يعمل على تنشيط عمل خلايا الدماغ وكذلك الخلايا العصبية المختلفة.

أهم أضرار عيش السن

من الملاحظ أن الدراسات والتجارب لم تثبت حتى الأن عن وجود أضرار خطيرة على تناول عيش السن ولكن في حالة الإفراط في تناول كمية كبيرة منه فقد يمنع إمتصاص العناصر المهمة بالجسم، بالإضافة لأنه يقلل أيضًا الأحماض التي توجد بالجسم كحمض الفيتيك والزنك والكالسيوم، والأملاح المعدنية أيضًا، ومن هنا ينصح بعدم تناول حبوب الكالسيوم مع عيش السن وذلك لأنه سوف يمنع إمتصاصها.

السعرات الحرارية في الكوسة

الكوسا واحدة من الخضروات التي لها قيمة غذائية عالية وتعد من بين النباتات الصيفية ولكنها أصبحت اليوم متوفرة في جميع فصول العام ويصنفها بعض الأشخاص على أنها فاكهة، ولكن أجريت الكثير من الدراسات حول السعرات الحرارية بها.

عدد السعرات الحرارية في الكوسة

تعد الكوسا من الخضروات التي لا غنى عنها في أي نظام غذائي صحي أولا بسبب عدم وجود سعرات حرارية زائدة كثيرة بها، وثانيا لكونها من الخضروات التي تحتوي على نسبة كبيرة من الفيتامينات والعناصر الغذائية الهامة وعلى من يتبع النظام الغذائي الصحي أن يعلم السعرات الحرارية التي توجد في حبة الكوسا الواحدة لحساب قدر السعرات الحرارية التي يحصل عليها بشكل يومي.

وعن السعرات الحرارية التي توجد في حبة الكوسا الواحدة على أن تكون متوسطة الحجم فهي 2 سعر حراري، وحال إن أستخدمت 100 جرام من الكوسا فإن السعرات الحرارية التي توجد بها هي 21 سعر حراري، ونصف كوب من الكوسا المقطعة والمطبوخة تعطي سعرات حرارية قدرها 18 سعر حراري ومن هنا تجد أن السعرات الحرارية ليست كثيرة في الكوسا.

فوائد الكوسا لصحة الجسم

الكوسا من الخضروات التي يوجد بها الكثير من الفوائد التي تعود على الجسم ومن بين تلك الفوائد ما يلي :

1- الكوسا لديها القدرة الكبيرة في تقليل الآلام التي يصاب بها الإنسان.

2- كما تعد من العلاجات الفعالة في معالجة مرض الربو حيث أن الكوسا تحتوي على فيتامين C الهام وهو من مضادات الأكسدة بالإضافة إلى عملها كمضاد للالتهابات وغيرها من الأمور الهامة.

3- تساهم في وقاية الإنسان من الكثير من الأمراض من بينها الكدمات.

4- كما تعد الكوسا من الخضروات التي تمتلك القدرة الكبيرة في ترتيب وتنظيم الشعيرات الدموية وتحافظ على معدلات الجسم الطبيعي وحماية القلب والشرايين من الكثير من المشاكل.

5- تقي الرجال من مشكلة التضخم الحميد للبروستاتا والذي يصيب الإنسان بالكثير من المشاكل عند التبول.

6- تحد من الالتهابات الناتجة عن التهابات المفاصل الروماتويدي حيث أنها تحتوي على عنصر النحاس وهو من العناصر الهامة في المحافظة على الجسم من الالتهابات.

7- كما تعمل على وقاية القلب والجسم كلة من خطورة التعرض إلى مرض التصلب.

8- تحتوي على فيتامين ج الهام في المحافظة على صحة العين.

9- تقي الجسم من الإصابة بسرطان القولون.

10- تعمل على الحد من أكسدة الكوليسترول والذي يعد من العوامل الرئيسية في الإصابة بالكثير من الأمراض.

11- كما تعد الكوسا من الخضروات التي لها القدرة الكبيرة في التخلص من حصوات ورمال الكلى وتساهم في تفتيتها، وأيضا التخلص من الرمال والحصوات من مناطق تجمعها في الجسم.

12- تساهم في معالجة ضغط الدم المرتفع.

13- لها قدرة كبيرة في التخلص من الأوجاع التي تصيب عضلة المثانة.

14- تنشط الدورة الدموية في البشرة ومن ثم زيادة الحيوية والنضارة في الوجه.

15- تساهم في التخلص من بعض الأمراض التي تصيب الكبد والتي من بينها مرض اليرقان.

16- تساهم في التخلص من بعض الأمراض التي تصيب المجاري البولية والتي من بينها التهابات المجاري البولية.

17- كما أنها من الخضروات التي تحتوي على الألياف هامة تساهم في التخلص من مشكلة البواسير وتساهم في تليين البراز

وللحصول على أقل سعرات حرارية من خضار الكوسا يكون من خلال تناولها مسلوقة في المرق حيث أن الطبخ يزيد من سعراتها الحرارية وعلى الرغم من ذلك فإن تناول الكوسا المسلوقة لا يسبب الكثير من السعرات الحرارية.

ومن الممكن تقديم الكوسا للرجيم بأكثر من طريقة من خلال طبق شوربة الخضروات أو من خلال طبق الكوسا المطبوخ أو محشي الكوسا على أن يتم وضع المزيد من الخضروات في خليط الأرز وتقليل كمية الأرز فهي من الوصفات الرائعة والتي تساهم في التخلص من مشاكل الجهاز الهضمي.

فوائد و اضرار عشبة الماش

بقلة الماش Mung bean هو نبات زراعي من البقوليات أخضر اللون براق لع عين اللوبياء شجرتة كشجرة اللوبياء هو من شجر اليمن يوجد في شبة القارة الهندية حيث تنتشر زراعتة في كلًا من الهند و الفلبين و الصين و أندونيسيا و لاوس و كمبوديا كما يتم زراعتة في أماكن في جنوب أروربا و جنوب الولايات المتحدة و يشبة في شكلة البازلاء يسمى بعدة أسماء الاقطن و المج و الكشري الأخضر و يتم طهيه مع الأرز و له العديد من الفوائد الغذائية القيمة بالإضافة للطعم الطيب من الممكن أن يطحن و يصنع منه الشوربات يحتوي على البروتينات النافعة و الكربوهيدات و السعرات الحرارية و بالإضافة إلى قلة الدهون النافعة كذلك يحتوي على المعادن و الكالسيوم و الحديد و الماغنسيوم و الفوسفور و البوتاسيوم و الكبريت و النحاس و فيتامين أ و e و مضادات الأكسدة ، لونة أخضر و هو عبارة عن حبة وسط الجنب سرة سوداء و هو نبات بارد في و معتدل الرطوبة ينمو في درجة حرارة 30 إلى 35 درجة مئوية .

هو نبات طيب الطعم كما سبق الذكر و كذلم مغذ لإحتواءه على البروتين و يقوي العصب ينفع غي حالات السعال و نزلات البرد و وجع الأعضاء و يلين الصدر و الرئة ، يغقل البطن و يضمد به وجع الأعضاء أثبت الدراسات الحديثة فوائدة الكثيرة حيث كان يستعل في الطب العندي منذ الأزل ..

فوائد نبات الماش :
– تحتوي عشبة الماش على فيتامين B6 اللازم من أجل إنتاج هرومونات النمو GABA في الدماغ عند الإطفال فيعمل على تحفيز توين خلايا الدم الحمراء و تكافح العشبة فقر الدم و تجديد خلايا الجسم بفضل إحتواءها على فيتامين B12 الذي بدوره يحسن من دور الجهاز الهضمي بسبب الألياف الغذائية التي توجد في الماش و التي تمنع أيضًا ظهور الخلايا السرطانية .

– يقوم النبات على تنشيط وظائف المخ خصوصًا لدى الأطفال و يساعد على تقوية الذاكرة و تقوية صلابة العظام لذلك في الهند يكون الماش ضمن حفلة الأفطار الصباحية للطفل .

– من الأطعمة التي تزيد الوزن لإحتواءه على السكر و الأحماض الدهنية للحصول على الطاقة  لذلك هو مناسب للأطفال فر التعرض للمجاعات أو الأمراض الفتاكة كما أنه يسهل من وظيفة الجهاز الهضمي لما يحتوي عليه من مضادات الأكسدة .

– له العديد من الفوائد الصحية على الجسم عمومًا منها منع ظهور الأمراض كالأمراض السرطانية و السكري و أمراض الجهاز العصبي .

– يعمل على تجديد الجلد خصوصًا لدى النساء كما أنه مفيد لتقوية الأظافر و الشعر و يقلل من علامات الشيخوخة و تعمل على إخفاء بثور الوجه و تخلص الجسم من السموم فيساعد على نضارة البشرة .

– يحتوي كذلك على فيتامين ك الذي يمنع حدوث النزيف و يساعد على تخثر الدم ، كما أنه غني بالبوتاسيوم الذي يلعب دور مهم في تقلص العضلات .

– هو مفيد في حالات إنقطاع الطمث عند النساء فينظم هرمونات لديهن .

أضرار العشبة : بالرغم من كل هذه الفوائد سابقة الذكر إلا أن للعشبة ضررًا واحد هو التقليل من القدرة الجنسية لدى النساء و الرجال لذلك يوصى بها فقط للأطفال قبل سن البلوغ ، العيب الأخر هو السمنة نظرًا لإحتواءها على الكثير من المواد الدهنية و السكر فتتسبب في زيادة الوزن ..

القيمة الغذائيّة للماش

إقرأ المزيد على موضوع.كوم: https://mawdoo3.com/%D9%85%D8%A7_%D9%87%D9%8A_%D9%81%D9%88%D8%A7%D8%A6%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A7%D8%B4

القيمة الغذائيّة للماش

إقرأ المزيد على موضوع.كوم: https://mawdoo3.com/%D9%85%D8%A7_%D9%87%D9%8A_%D9%81%D9%88%D8%A7%D8%A6%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A7%D8%B4

نسب المواد و المعادن الموجودة بالعشبة : 

المكونات الرئيسية: 
السعرات الحرارية : 269 سعرة حرارية
الكربوهيدرات :  41.5 غرام
ناشا : 40.1 غرام
السكريات: 1.4 غرام
الألياف الغذائية : 17.3 غرام
بروتين: 23.1 غرام
الدهون:1.2 غرام
أوميغا 3 : 570 ملغ
أوميغا 6 : 140 ملغ
أوميغا 9 : 200 ملغ
الماء: 9.06 غ
الكالسيوم: 90 ملغ
النحاس: 0.27 ملغ
الحديد:6.8 ملغ
الماغنيسيوم :  166 ملغ
المنغنيز: 1.3 ملغ
الفوسفور : 365 ملغ
البوتاسيوم : 171 ملغ
السيلينيوم : 0.011 ملغ
صوديوم : 9.0 ملغ
الزنك: 1.8 ملغ
الفيتامين  أ : 0.036 ملغ
فيتامين ب : 0.490 ملغ
فيتامين بي ثري :2.3 ملغ

مرض السكري

مرض السكري
 يُعرّف مرض السكري (بالإنجليزية: Diabetes) على أنّه ارتفاع مستويات السكر في الدم بشكلٍ يفوق الحدّ الطبيعيّ،
ويُعزى حدوث هذا الارتفاع إمّا لغياب الإنسولين المسؤول عن تنظيم مستويات السكر في الدم،
وإمّا لعدم استجابة خلايا الجسم للإنسولين المُفرز على الوجه المطلوب،
وإمّا لمعاناة المصاب من المشكلتين في آنٍ واحد،
وتجدر الإشارة إلى أنّ مرض السكري يُعدّ من المشاكل الصحية المزمنة التي تُرافق المصاب طوال حياته، ويجدر بيان أنّ لمرض السكري نوعين رئيسيين:
 أمّا الأول فيحدث نتيجة غياب الإنسولين ويُعدّ الأقل شيوعاً، إذ يُشكّل ما نسبته 10% من مجموع حالات مرض السكري،
وأمّا النوع الثاني فيحدث نتيجة إنتاج الإنسولين بكميات غير كافية أو بسبب عدم استجابة خلايا الجسم للإنسولين، ويُشكّل هذا النوع ما يُقارب 90% من حالات السكري.
[١] خفض السكر المرتفع
تعديلات نمط الحياة
إنّ التعديلات التي يُطلب إجراؤها على نمط حياة المصاب غالباً ما تعتمد على ثلاثة محاور رئيسية، أمّا المحورالأول فيتمثل بتناول الطعام الصحي؛ فقد تبيّن أنّ تناول الطعام الصحيّ لا يساعد على السيطرة على مستوى السكر في الدم فحسب، وإنّما كذلك يساعد على إنقاص الوزن وتقليل خطر المعاناة من المضاعفات المحتملة لمرض السكري بما فيها مضاعفات على مستوى جهاز القلب والدوران، ويُقصد بالطعام الصحيّ ذلك الغني بالخضروات، والفواكه، والحبوب الكاملة، ومشتقات الحليب قليلة أو منزوعة الدسم، بالإضافة إلى البقوليات، هذا ويجدر التنبيه إلى أنّ وقت تناول الوجبات لا بُدّ أن يتناسب مع جرعات الأدوية المُعطاة بحسب ما يراه الطبيب مناسباً، ومن النصائح التي تُقدّم في هذا المجال أيضاً: ضرورة الحرص على تقسيم الوجبات المتناولة خلال اليوم إلى وجبات صغيرة متعددة بدلاً من تناول وجبات كبيرة مرة أو مرتين في اليوم، هذا ويُنصح المصاب بالحرص على اختيار الأطعمة والمواد الغذائية التي لا تُسبّب ارتفاعاً مفاجئاً أو فورياً في مستويات السكر في الدم،
أمّا المحور الثاني الذي يرتكز عليه خفض السكر المرتفع فيتمثل بإنقاص الوزن الزائد وممارسة التمارين الرياضية، وإنّ أكثر المرضى الذين يُنصحون بذلك هم مرضى السكري من النوع الثاني، فقد وُجد أنّ إجراء مثل هذه التعديلات على أنماط حياتهم يساعد بشكلٍ جليّ وواضح على تحسين استجابة الخلايا للإنسولين المُفرز، الأمر الذي يساعد على التحكم في مستويات السكر في الدم.
[٢] الخيارات الدوائية في الحقيقة يعتمد العلاج الدوائيّ في حال الإصابة بمرض السكري على نوع المرض، ويمكن بيان ذلك فيما يأتي:
[٣] علاج مرض السكري من النوع الأول: هناك عدد من الخيارات الدوائية التي يُلجأ إليها في حال الإصابة بمرض السكري من النوع الأول، يمكن بيانها فيما يأتي: الإنسولين: يرتكز علاج مرضى السكري من النوع الأول على الإنسولين، وذلك لتعويض غيابه في أجسامهم، ويمكن أن يُعطى هذا الدواء على شكل حقن تحت الجلد، وذلك من قبل المصاب نفسه أو مقدم الرعاية الصحية في المنزل، أمّا في المستشفى فغالباً ما يتمّ إعطاؤه عن طريق الوريد، وعلى أية حال يجدر بيان أنّ هناك أنواع مختلفة للإنسولين، تختلف فيما بينها بالوقت المستغرق لبداية تأثيرها، والفترة الزمنية التي يستمر فيها مفعولها، ووقت بلوغ قمة تأثيرها، وعلى هذا فقد تمّ تفصيل أنواعها كما يأتي:
الإنسولين سريع المفعول. الإنسولين قصير المفعول. الإنسولين متوسط المفعول.
 الإنسولين طويل المفعول. مماثلات الإنكرتينات (بالإنجليزية: Incretin mimetics)، وهي الأدوية التي تُشابه عمل هرمون الإنكرتين المسؤول عن تحفيز إفراز هرمون الإنسولين بعد تناول الطعام، ومن أمثلة هذه الأدوية: إكسيناتيد (بالإنجليزية: Exenatide). الأدوية المشابهة للأميلين (بالإنجليزية: Amylin Analogues)، وكما يُوضح اسمها، فإنّ هذه الأدوية تُشابه عمل الأميلين؛ الهرمون الذي يساعد على تنظيم مستويات سكر الغلوكوز في الدم.
غلوكاغون (بالإنجليزية: Glucagon)، يُستخدم هذا الدواء لرفع مستويات السكر في الدم في حال المعاناة من هبوط السكر نتيجة أخذ الإنسولين.
علاج مرض السكري من النوع الثاني: يُلجأ للإنسولين في علاج مرضى السكري من النوع الثاني في حال فشل الأدوية الأخرى المُخصصة لعلاجه في السيطرة عليه أو في حال المعاناة من السكري أثناء الحمل، أمّا بالنسة للأدوية التي تُصرف عادة لعلاج مرض السكري من النوع الثاني:
سلفونيل يوريا (بالإنجليزية: Sulfonylureas)، تحفز هذه المجموعة الدوائية إفراز الإنسولين من البنكرياس، ومن الأمثلة عليها دواء غليميبيريد (بالإنجليزية: Glimepiride). الميغليتينيدات (بالإنجليزية: Meglitinides)، تُحفّز هذه الأدوية إفراز الإنسولين أيضاً، وأكثر ما يُلاحظ تأثيرها خلال وجبات الطعام، ومن الأدوية التابعة لهذه المجموعة: ناتيغلينيد (بالإنجليزية: Nateglinide). ميتفورمين (بالإنجليزية: Metformin)، يقلل هذا الدواء من إنتاج سكرالجلوكوز من خلايا الكبد، بالإضافة إلى دوره في تحفيز عمل الإنسولين، فضلاً عن دوره بتحفيز استجابة الخلايا للإنسولين المُفرز. ثيازوليدينديون (بالإنجليزية: Thiazolidinedione)، تقلل هذه المجموعة الدوائية من مقاومة خلايا الجسم للإنسولين الذي يُنتجه البنكرياس، ويجدر التنبيه إلى عدم استخدام الأدوية التابعة لهذه المجموعة في حال معاناة الشخص من فشل القلب، ومن الأمثلة عليها دواء روزيغليتازون (بالإنجليزية: Rosiglitazone). مثبطات ثنائي ببتيديل ببتيداز-4 (بالإنجليزية: Dipeptidyl peptidase-4 inhibitor)، تقلل هذه الأدوية بشكلٍ رئيسيّ من سرعة تفريغ المعدة، أي تقليل انتقال الطعام من المعدة إلى الأمعاء، وهذا بدوره يؤدي إلى تقليل سرعة امتصاص سكر الغلوكوز، ومن أمثلتها: ألوجليبتين (بالإنجليزية: Alogliptin).

معدل السكر الطبيعي بعد الاكل بــــ   ساعة – ساعتين – ثلاث ساعات

يحتوي دم الإنسان على نسبة من السكر وهي المعروفة باسم الجلوكوز، وهذه النسبة لو زادت أو نقصت عن المعدل الطبيعي لها فإن ذلك تعتبر إشارة إلى إصابة الإنسان بمرض السكر وخاصة لو كانت هذه المشاكل متكررة، الطبيعي أنه بعد تناول الطعام بعدة ساعات تختلف نسبة السكر في الدم وهذا ما سوف نوضحه لكم موضحين النسبة الطبيعية للسكر في جسم الإنسان بعد تناول الطعام.

مستوى السكر في الدم

الجلوكوز هو المصدر الأساسي لحصول الجسم على الطاقة، والجلوكوز هو الذي يقوم بضبط مستوى السكر في الدم.

الأنسولين هو هرمون يعمل على خفض نسبة السكر في الدم، أما الهرمونات المضادة للأنسولين فهي التي ترفع نسبة السكر في الدم، والجلوكوز هو المنظم بين هذه الهرمونات.

تحليل مستوى السكر بعد تناول الأكل ساعة –ساعتين- ثلاثة ساعات

يتم معرفة نسبة السكر في الدم بعد تناول الطعام ببضع ساعات لمعرفة مدى عمل مستقبل حدوث مرض السكر.

لو كانت النتيجة بعد تناول الطعام بساعتين هي 140 فذلك يدل على أن نسبة السكر معتدلة في هذا الجسم، أما لو زادت عن ذلك فهو يشير إلى وجود مشكلة في نسبة السكر في الدم، وتشير إلى تعرض إصابة هذا الشخص لمرض السكر.

أما في حالة ما إذا كان الإنسان صائم لأكثر من ثمانية ساعات فإن نسبة السكر الطبيعية في الجسم تكون ما بين 7-99 ملغ/دسل.

تحليل السكر في الدم والبول بعد تناول الطعام بساعة – ساعتين 3 ساعات

يتم قياس نسبة السكر في البول حيث يتحول لون السكر في الدم من اللون الأزرق إلى اللون الأحمر ويظهر على شكل راسب بسبب التسخين.

يمكن القياس من خلال طريقة الشرائط التي تحتوي على إنزيم أوكسيد الجلوكوز وهي من أهم الطرق الدقيقة والشاملة، ويتم فيها تحليل مستوى الجلوكوز في الدم من خلال الأجهزة التي تعتمد على الاختزال وعلى خروج الأكسجين.

تحليل السكر العشوائي

هذا التحليل يعتبر من التحاليل الغير دقيقة بالقدر الكافي، لأنه يقوم على قياس نسبة السكر في الدم في أوقات مختلفة من اليوم، لكن يجب عرض النتائج على الطبيب المختص.

أسباب ارتفاع نسبة السكر في الدم

هنا بعض الأسباب العضوية التي تؤدي إلى زيادة نسبة السكر في الدم مثل:

1-لو كان الشخص لديه مرض البول السكري.

2-لو كان هناك خلل في وظيفة كل من الغدة الدرقية أو الكظرية.

3-لو كان هناك خلل في وظائف الكبد.

أسباب انخفاض مستوى السكر في الدم

هناك عدة أسباب تؤدي إلى انخفاض نسبة السكر في الدم منها:

1-في حالة الإفراط في إفراز هرمون الأنسولين المسئول عن خفض نسبة السكر.

2-في حالة وجود خلل في الغدة الفوق كلوية.

3-في حالة وجود خلل في الغدة النخامية.

4-عند الإصابة بالفشل الكلوي.

5-في حالة وجود حساسية من تناول بعض الوجبات المعينة.

تشخيص الإصابة بمرض السكر

مرض السكر قد يهاجم الجسم فجأة في أي وقت، وأعراض السكر غير دقيقة وقد لا يعرف الشخص أنه مصاب بهذا المرض.

لكي يتم تشخيص الإصابة بالسكر فيجب أن تكون المعدل أثناء الصيام 126ملغم/دسل.

يتم إعطاء المريض قطعة من الســــــــــــــــــكر بمقدار 75 ملغ، ويتم قياس السكر بعدها بحوال ساعة أو ساعتين فلو بلغت القراءة 200 ملغم/دسل أو زادت عن ذلك فهذا يدل على إصابة هذا الشخص بمرض السكر.

لهذا ننصح بمتابعة قياس نسبة السكر في الدم من وقت إلى آخر حتى يتابع الشخص مستوى السكر في جسمه تلاشي لحدوث أي آثار جانبية.

النوع 2 من داء السكري

لتشخيص النوع 2 من داء السكري، ستخضع لما يلي:

• اختبار الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي (A1C). يشير فحص الدم هذا إلى متوسط مستوى السكر في الدم خلال الشهرين أو الثلاثة أشهر الماضية. يتم قياس النسبة المئوية لسكر الدم المرفق بالهيموجلوبين، البروتين الذي يحمل الأكسجين في خلايا الدم الحمراء. كلما كانت مستويات السكر في الدم لديك مرتفعة، كانت نسبة الهيموغلوبين الملحقة بالدم لديك مرتفعة. يشير مستوى A1C الذي تبلغ نسبته 6.5 في المائة أو أعلى في اختبارين منفصلين إلى أنك مصاب بداء السكري. تعد النتيجة التي تتراوح بين 5.7 و6.4 في المائة إلى الإصابة بمقدمات السكري، والتي تشير إلى ارتفاع خطر الإصابة بداء السكري. وتكون المستويات الطبيعية أقل من 5.7 في المائة.
  إذا لم يتوفر اختبار A1C أو إذا كنت تعانين بعض الأمراض، —كأن تكوني حاملاً أو تعانين أنواعاً غير طبيعية من الهيموجلوبين (المعروفة بمتغيرات الهيموجلوبين)، —والتي يمكن أن تجعل نتيجة اختبار A1C غير دقيقة، فقد يستخدم طبيبك الاختبارات التالية لتشخيص داء السكري:
• اختبار سكر الدم العشوائي. ستؤخَّذ منك عينة دم في وقتٍ عشوائي. توضح قيم السكر في الدم بالملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم /دل) أو ملليمول لكل لتر (ملليمول / لتر). بغض النظر عن آخر مرة تناولت بها الطعام، فإن نتيجة مستوى السكر في الدم العشوائي التي تكون 200 ملغم /دل (11.1 ملليمول / لتر) أو أعلى يشير إلى وجود داء السكري، خاصة عندما يقترن مع أي من علامات وأعراض داء السكري، مثل التبول المتكرر والعطش الشديد.
• اختبار سكر الدم الصائم. ستؤخَّذ منك عينة دم بعد الصيام طوال الليل. مستوى سكر الدائم الصائم البالغ أقل من 100 مللي جرام/ ديسي لتر (5.6 مللي مول/ لتر) مستوى طبيعي. مستوى سكر الدم الصائم من 100 إلى 125 مللي جرام / ديسي لتر (5.6 إلى 6.9 مللي مول/ لتر) يُعتبَّر مرحلة ما قبل السكري. إذا كان يبلغ 126 ملجم / ديسي لتر (7 مللي مول / لتر) أو أعلى في اختبارين منفصلين، فأنت مصاب بداء السكري.
• اختبار تحمل السكر الفموي. لإجراء هذا الاختبار، تصوم طوال الليل ويُقاس مستوى سكر الدم الصائم. ثم تشرب سائل سكري، وتُختّبر مستويات سكر الدم دوريًا على مدار الساعتين القادمتين.
  مستوى سكر الدائم البالغ أقل من 140 مللي جرام/ ديسي لتر (7.8 مللي مول /لتر) مستوى طبيعي. تُشير القراءة التي تتراوح بين 140 و199 ملغم/ديسيلتر (7.8 ملليمول/لتر و11.0 ملليمول/لتر) إلى مقدمات السكري. قد تشير قراءة 200 ملغم/ديسيلتر (11.1 ملليمول/لتر) أو أكثر بعد ساعتين إلى الإصابة بداء السكري.

توصي جمعية السكري الأمريكية (American Diabetes Association) بإجراء الفحص الروتيني للكشف عن النوع 2 من داء السكري بدءًا من عمر 45 عامًا، وخاصة إذا كنت تعاني الوزن الزائد. إذا كانت النتائج بمعدلها الطبيعي، يُرجى تكرار الاختبار كل ثلاث سنوات. إذا كانت النتائج حدية، يُرجى سؤال طبيبك عن وقت معاودة إجراء اختبار آخر.

كما يُوصى بإجراء الفحص للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا ويعانون زيادة الوزن في حالة الإصابة بمرض آخر بالقلب أو وجود عوامل الإصابة بداء السكري، مثل نمط الحياة الذي يخلو من النشاط أو تاريخ عائلي من الإصابة بالنوع 2 لداء السكري أو تاريخ شخصي من الإصابة بالسكري الحملي أو كان مستوى ضغط الدم أعلى من 140/90 ملليمتر من الزئبق (مم زئبق).

إذا تم تشخيص إصابتك بداء السكري، فقد يجري الطبيب اختبارات أخرى للتمييز بين النوع 1 والنوع 2 من داء السكري، —لأنه غالباً ما تتطلب الحالتان علاجات مختلفة.

بعد التشخيص

يلزم التحقق من مستويات A1C من مرتين إلى أربع مرات سنويًا. قد يختلف هدفك في مستوي A1C حسب عمرك وعوامل أخرى. ومع ذلك، توصي جمعية السكري الأمريكية (American Diabetes Association) بالنسبة لمعظم الأشخاص بأن يكون مستوى A1C أقل من 7 في المائة. اسأل طبيبك عن مستوي A1C المناسب لك.

ومقارنة باختبارات السكر في الدم اليومية المتكررة، يُعد اختبار A1C مؤشرًا أفضل لمدى نجاح خطة علاج داء السكري معك. قد يشير مستوى A1C المرتفع إلى الحاجة إلى تغيير الدواء أو خطة الوجبات أو مستوى النشاط.

بالإضافة إلى اختبار A1C، سيأخذ طبيبك أيضًا عينات من الدم والبول بشكل دوري للتحقق من مستويات الكوليسترول ووظيفة الغدة الدرقية ووظائف الكبد ووظائف الكلى. وسيقوم الطبيب أيضًا بتقييم ضغط الدم. من المهم أيضًا فحص العين والقدم بانتظام.

المعالجة

تتضمن إدارة النوع 2 من داء السكري ما يلي:

• الغذاء الصحي
• الانتظام في ممارسة التمارين الرياضية
• وربما العلاج بأدوية داء السكري أو بالأنسولين
• مراقبة سكر الدم

سوف تساعد هذه الخطوات في الحفاظ على مستوى سكر الدم قريبًا من المستوى الطبيعي، مما قد يؤدي إلى تأخر ظهور المضاعفات أو منعها.

الغذاء الصحي

وعلى عكس المفهوم الشائع، لا يوجد نظام غذائي محدد لداء السكري. ولكن من المهم تركيز النظام الغذائي على تلك الأطعمة ذات الألياف العالية ومنخفضة الدهون:

• الفواكه
• الخضروات
• الحبوب الكاملة

ستحتاج أيضًا إلى خفض تناول المنتجات الحيوانية والكربوهيدرات المنقاة والحلوى.

قد تكون الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض مفيدة أيضًا. يعد المؤشر الجلايسيمي قياسًا لمدى سرعة تسبب الطعام في ارتفاع نسبة السكر في الدم. تزيد الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المرتفع من نسبة السكر في الدم بسرعة. وقد تساعد الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض في الوصول إلى نسبة سكر أكثر استقرارًا في الدم. تعد الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض هي الأطعمة عالية الألياف.

يمكن أن يساعد أخصائيو التغذية المسجلون في وضع خطة وجبات ملائمة لأهدافك الصحية وللأطعمة المفضلة لديك ولنمط حياتك. كما يمكنهم أيضًا تعليمك كيفية مراقبة المقدار المأخوذ من الكربوهيدرات ومعرفة كمية الكربوهيدرات التي تحتاج إلى تناولها في الوجبات والوجبات الخفيفة للحفاظ على أن تكون مستويات السكر في الدم أكثر استقرارًا.

النشاط البدني

يحتاج الجميع لممارسة التمارين الهوائية بانتظام ولا يستثنى الأشخاص المصابون بالنوع 2 من داء السكري. احصل على موافقة الطبيب قبل بدء أحد برامج التمارين الرياضية. وبعد ذلك يمكنك اختيار الأنشطة التي تستمتع بها، مثل المشي والسباحة وركوب الدراجات. والأمر الأكثر أهمية هو أن تجعل النشاط البدني جزءً من روتينك اليومي.

خصص 30 دقيقة على الأقل لممارسة التمارين الهوائية في خمسة أيام في الأسبوع. كما تعد أيضًا ممارسة تمارين الشد والقوة مهمة. إذا لم تكن تمارس أي تمارين لفترة من الوقت، ابدأ ببطء لتصبح أقوى تدريجياً.

غالبًا ما تساعد ممارسة مزيج من التمارين، — ممارسة التمارين الهوائية، مثل المشي والرقص في معظم الأيام، مع تمارين القوة، مثل رفع الأثقال أو اليوجا يومين في الأسبوع، —في السيطرة على مستوى سكر الدم بفعالية أكثر من ممارسة نوع واحد فقط من التمارين.

تذكر أن النشاط البدني يخفض من نسبة السكر في الدم. يُرجى فحص مستوى السكر في الدم قبل ممارسة أي نشاط. قد تحتاج إلى تناول وجبة خفيفة قبل ممارسة التمارين للمساعدة في الوقاية من خفض مستوى سكر الدم إذا كنت تتناول أدوية داء السكري التي تخفض مستوى السكر في الدم.

رصد نسبة السكر في الدم

اعتمادًا على خطة العلاج الخاصة بك، قد تحتاج إلى فحص وتسجيل مستوى السكر في الدم بين الحين والآخر أو عدة مرات في اليوم، إذا كنت تتناول الأنسولين. اسأل طبيبك عن عدد مرات فحص نسبة السكر في الدم. ويعد الرصد الدقيق هو السبيل الوحيد لضمان الحفاظ على مستوى السكر في الدم في نطاقه المستهدف.

في بعض الأحيان، يمكن أن تكون مستويات السكر في الدم غير متوقعة. ومن خلال مساعدة الفريق القائم على علاج داء السكري الذي تعانيه، فسوف تتعرف على كيفية تغيُّر مستوى السكر في الدم استجابة للطعام وممارسة الرياضة وتناول الكحول والمرض والأدوية.

أدوية السكري والعلاج بالأنسولين

يمكن أن يحقق بعض المرضى الذين يعانون النوع 2 من داء السكري هدف مستويات سكر الدم الخاص بهم باتباع نظام غذائي وممارسة التمارين الرياضية فقط، ومع ذلك يحتاج العديد منهم أيضًا إلى العلاج بأدوية السكري أو بالأنسولين. يعتمد قرار تحديد أنسب الأدوية لك على عدة عوامل، منها مستوى السكر في الدم وأي مشاكل صحية أخرى تعانيها. قد يجمع طبيبك عدة عقاقير من فئات مختلفة لمساعدتك على السيطرة على نسبة السكر في الدم بعدة طرق مختلفة.

أمثلة على العلاجات الممكنة للنوع 2 من داء السكري، وتشمل:

• ميتفورمين (جلوكوفاج، جلوميتزا، وغيرهما). وبشكل عام، يعد ميتفورمين هو أول دواء يوصف للنوع 2 من داء السكري. ويعمل على تحسين حساسية أنسجة الجسم للأنسولين، بحيث يستخدم الجسم الأنسولين بفعالية أكبر.
  يقلل ميتفورمين أيضًا من إنتاج الجلوكوز في الكبد. وقد لا يخفض ميتفورمين وحده نسبة السكر في الدم بشكل كافٍ. سيوصي طبيبك أيضًا بإجراء تغييرات على نمط الحياة، مثل فقدان الوزن وممارسة المزيد من الأنشطة.
  تتضمن الآثار الجانبية المحتملة لميتفورمين الغثيان والإسهال. وهذه الآثار الجانبية عادة ما تختفي عندما يعتاد جسمك على الدواء. إذا كان ميتفورمين وتغيّرات نمط الحياة ليست كافية للسيطرة على مستوى السكر في الدم، فعندئذ يمكن إضافة الأدوية الأخرى التي يتم تعاطيها عن طريق الفم أو بالحقن.
• السلفونيل يوريا. تساعد هذه الأدوية الجسم على إفراز المزيد من الأنسولين. وتتضمن أمثلة الأدوية من هذه الفئة الغليبوريد (DiaBeta، Glynase)، الغليبيزيد (Glucotrol) والغليميبيريد (Amaryl). وتشمل الآثار الجانبية المحتملة لهذه الأدوية انخفاض نسبة السكر في الدم وزيادة الوزن.
• الميجليتينايدز. تعمل هذه الأدوية مثل مركبات السلفونيل يوريا من خلال تحفيز البنكرياس لإفراز المزيد من الأنسولين، ولكن فعاليتها أسرع، ومدة تأثيرها في الجسم أقصر. وقد تتسبب أيضًا في خطر انخفاض نسبة السكر في الدم، ولكن يقل هذا الخطر مع السلفونيل يوريا.
  من المحتمل أيضًا زيادة الوزن بسبب هذه الفئة من الأدوية. تتضمن أمثلة هذه الفئة من الأدوية ريباجلينيد (Prandin) وناتيجلينايد (Starlix).
• ثيا زوليدين ديون. كما هو الحال مع ميتفورمين، تجعل هذه الأدوية أنسجة الجسم أكثر حساسية للأنسولين. وقد تم ربط هذه الفئة من الأدوية بزيادة الوزن وغيرها من الآثار الجانبية الأكثر خطورة، مثل زيادة خطر الإصابة بكسور وفشل القلب. وهذه الأدوية لا تعد بشكل عام الخيار الأول للعلاج بسبب هذه المخاطر.
  وتتضمن أمثلة فئة ثيا زوليدين ديون الروزيجليتازون (Avandia) والبيوجليتازوني (Actos).
• مثبطات DPP-4. تساعد هذه الأدوية في تقليل مستويات السكر في الدم، ولكن عادةً ما تكون ذات تأثير ضعيف. ولكنها لا تسبب زيادة الوزن. وتتضمن أمثلة هذه الأدوية سيتاغلبتين (Januvia) وساكساغلبتين (Onglyza) وليناغليبتين (Tradjenta).
• ناهضات مستقبلات GLP-1. وتعد هذه الفئة من الأدوية بطيئة الهضم وتساعد في خفض مستويات السكر في الدم، ولكن ليس بقدر فئة السلفونيل يوريا. وكثيرًا ما يرتبط استخدامها بفقدان بعض الوزن. لا ينصح باستخدام هذه الفئة من الأدوية بمفردها.
  وتتضمن أمثلة ناهضات مستقبلات GLP-1 الإكسيناتيد (Byetta) والليراجلوتايد (Victoza). وتشمل الآثار الجانبية المحتملة لهذه الفئة من الأدوية الغثيان وزيادة خطر التهاب البنكرياس.
• مثبطات SGLT2. وهي أحدث عقاقير علاج السكري في السوق. وتعمل عن طريق منع الكلى من إعادة امتصاص السكر في الدم. وتفرز، بدلاً من ذلك، السكر في البول.
  وتتضمن أمثلتها كاناجليفلوزين (Invokana) والداباغليفلوزين (Farxiga). قد تشمل الآثار الجانبية عدوى الخميرة والتهابات المسالك البولية وعدوى تناسلية نادرة وخطيرة وزيادة التبول وانخفاض ضغط الدم.
• العلاج بالأنسولين. يحتاج بعض المرضى الذين يعانون النوع 2 من داء السكري إلى الأنسولين أيضًا. كان الأنسولين يُستخدم في الماضي كملاذ أخير، ولكن في الوقت الحالي غالبًا ما يصفه الطبيب في مرحلة مبكرة لفوائده.
  ويجب حقن الأنسولين لأن عملية الهضم الطبيعية تتداخل مع الأنسولين الذي يتم تناوله عن طريق الفم. قد يصف الطبيب مزيجاً من أنواع الأنسولين تبعاً لاحتياجاتك لاستخدامها على مدار النهار والليل. يبدأ مرضى النوع 2 من داء السكري، في كثير من الأحيان، باستخدام الأنسولين كحقنة واحدة طويلة المفعول في الليل.
  ويحقن الأنسولين باستخدام إبرة رفيعة ومحقنة أو قلم حقن الأنسولين — وهو جهاز يشبه القلم الحبر، ولكن تُعبأ خرطوشته بالأنسولين.
  هناك أنواع عديدة من الأنسولين، ولكن يعمل كل منها بطريقة مختلفة. تشمل الخيارات:
• أنسولين جلوليزين (Apidra)
• أنسولين ليسبرو (Humalog)
• أنسولين أسبارت (Novolog)
• أنسولين غلارجين (Lantus)
• أنسولين ديتيمير (Levemir)
• الأنسولين المتجانس (Humulin N، وNovolin N)

ناقش إيجابيات وسلبيات الأدوية المختلفة مع طبيبك. يمكنكما أن تقررا معًا أنسب دواء لك بعد النظر في عدة عوامل، بما في ذلك التكاليف وجوانب أخرى من صحتك.

بالإضافة إلى أدوية السكري، فإن طبيبك قد يصف جرعة منخفضة من العلاج بالأسبرين وكذلك أدوية ضغط الدم وخفض الكولسترول للمساعدة في منع الإصابة بأمراض الأوعية الدموية والقلب.

جراحة علاج البدانة

إذا كنت تعاني النوع 2 من داء السكري ويتجاوز مؤشر كتلة الجسم لديك (BMI) 35، فقد تصبح مرشحًا للخضوع لجراحة فقدان الوزن (جراحة علاج البدانة). تعود مستويات السكر في الدم لمستواها الطبيعي بنسبة تتراوح بين 55 و95 في المائة لدى الأفراد المصابين بداء السكري، بناءً على الإجراء الذي يتم الخضوع له. ينتج عن الجراحات التي يتم فيها تحويل مسار المعدة بحيث يتم تخطي جزء من الأمعاء الدقيقة تأثير أكبر على مستويات السكر في الدم مقارنةً بالعمليات الجراحية الأخرى لفقدان الوزن.

تتضمن سلبيات الجراحة تكلفتها الباهظة وانطواءها على بعض المخاطر، بما في ذلك خطر حدوث وفاة. وبالإضافة إلى ذلك، يلزم إدخال تغييرات جذرية على أسلوب الحياة، وقد تتضمن المضاعفات طويلة المدى نقص التغذية وهشاشة العظام.

الحَمل

قد تحتاج النساء المصابات بالنوع 2 من داء السكري إلى تغيير العلاج في أثناء الحمل. وسوف تتطلب حالات العديد من النساء العلاج بالأنسولين في أثناء الحمل. لا يمكن استخدام أدوية خفض نسبة الكوليسترول وبعض أدوية ضغط الدم في أثناء الحمل.

إذا كنتِ تعانين من علامات اعتلال الشبكية السكري، فقد يزداد الأمر سوءًا أثناء الحمل. يُرجى زيارة طبيب العيون أثناء الثلاثة أشهر الأولى من حملكِ وبعد الولادة بعام واحد.

علامات اضطراب

لأن العديد من العوامل يمكن أن تؤثر على نسبة السكر في الدم، في بعض الأحيان تنشأ المشاكل التي تتطلب الرعاية الفورية، مثل:

• ارتفاع مستوى السكر في الدم (فرط السكر في الدم). يمكن أن يزيد مستوى السكر في الدم للعديد من الأسباب بما في ذلك الإفراط في الطعام أو الإعياء أو عدم تناول ما يكفي من أدوية خفض الجلوكوز. تحقق من مستوى السكر في الدم بين آونة وأخرى، وراقب علامات وأعراض ارتفاع نسبة السكر في الدم— كثرة التبول وزيادة العطش وجفاف الفم وعدم وضوح الرؤية والتعب والغثيان. إذا كنت تعاني ارتفاع نسبة السكر في الدم، فسوف تحتاج إلى ضبط خطة وجباتك، وأدويتك أو كليهما.
• متلازمة فرط الأسمولية اللاكيتوني مع فرط سكر الدم (HHNS). وتشمل علامات وأعراض هذه الحالة التي تهدد الحياة ارتفاع نسبة السكر في الدم التي تزيد عن 600 ملغم/دل (33.3 ملليمول/لتر)، وجفاف الفم، والعطش الشديد، والحمى بدرجة حرارة أكبر من 101 فهرنهايت (38 درجة مئوية)، والنعاس، والارتباك، وفقدان الرؤية، والهلوسة والبول الداكن. قد لا يتمكن جهاز مراقبة نسبة السكر في الدم من إعطائك قراءة دقيقة عند هذه المستويات العالية، وقد يشير بدلاً من ذلك إلى قراءة "عالية" فحسب.
  وتنتج متلازمة فرط الأسمولية اللاكيتوني مع فرط سكر الدم عن طريق ارتفاع السكر في الدم بنسبة كبيرة تحول الدم للزوجة عالية وتجعله شرابي القوام. تميل الحالة إلى أن تكون أكثر شيوعًا لدى كبار السن المصابين بداء السكري من النوع 2، وغالبًا ما يسبقها مرض أو عدوى. عادة ما تتطور الحالة على مدى أيام أو أسابيع. اتصل بطبيبك أو اطلب الرعاية الطبية الفورية إذا كانت لديك علامات أو أعراض لهذا المرض.
• زيادة الكيتونات في البول (الحماض الكيتوني السكري). إذا تحرقت خلاياك للطاقة فيمكن لجسدك البدء في تكسير الدهون. وينتج عن هذه العملية أكاسيد سامة تسمى الكيتونات.
  انتبه إلى العطش أو الفم الجاف جدًا، وكثرة التبول، والتقيؤ، وضيق التنفس، والإرهاق والنفس ذي رائحة الفواكه. يمكن التحقق من نسبة الكيتونات الزائدة في البول باستخدام مجموعة اختبار الكيتونات التي تصرف بدون وصفة طبية. استشر الطبيب على الفور أو الطلب الرعاية الطبية العاجلة إذا كنت تعاني من فرط الكيتونات في البول. هذا المرض أكثر شيوعًا في الأشخاص الذين يعانون من داء السكري من النوع 1، ولكن يمكن أن يحدث في بعض الأحيان في الأشخاص الذين يعانون من داء السكري من النوع 2.
• انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص سكر الدم). تحدث هذه الحالة إذا انخفض مستوى السكر في الدم إلى أقل من النطاق المستهدف وتعرف بانخفاض نسبة السكر في الدم (نقص سكر الدم). يمكن أن ينخفض مستوى السكر في الدم لأسباب كثيرة، بما في ذلك تخطي وجبة، أو تناول كمية زائدة من الدواء المعتاد عن غير قصد أو القيام بالمزيد من النشاط البدني مقارنة بالمعتاد. يرجح حدوث انخفاض نسبة السكر في الدم إذا كنت تتناول أدوية خفض الجلوكوز التي تعزز إفراز الأنسولين أو إذا كنت تأخذ الأنسولين.
  تحقق من مستوى السكر في الدم بانتظام، وراقب علامات وأعراض انخفاض نسبة السكر في الدم —كالتعرق والارتعاش والضعف والجوع والدوخة والصداع وعدم وضوح الرؤية وخفقان القلب والكلام المتداخل والنعاس والارتباك والنوبات.
  إذا كنت تعاني من نقص السكر في الدم أثناء الليل، فقد تستيقظ وملابس نومك غارقة في العرق أو وأنت تشعر بالصداع. بسبب التأثير الارتدادي الطبيعي، قد يتسبب أحيانًا نقص سكر الدم في الليل في الحصول على قراءات مرتفعة لسكر الدم في ساعات الصباح الأولى.
  إذا كانت لديك علامات أو أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم، فاشرب أو تناول شيء من شأنه أن يرفع مستوى السكر في الدم بسرعة، —مثل عصير الفاكهة أو أقراص الجلوكوز أو الحلوى الصلبة أو الصودا العادية (ليس صودا الحمية) أو مصدر آخر من السكر. أعد الاختبار خلال 15 دقيقة للتأكد من أن مستويات الجلوكوز في الدم تحولت إلى المستوى الطبيعي.
  إذا لم يحدث ذلك، فاستأنف العلاج مرة أخرى وأعد الاختبار بعد 15 دقيقة أخرى. إذا فقدت الوعي، فقد تحتاج إلى أحد أفراد العائلة أو شخص قريب لإعطائك حقن جلوكاجون طارئة، وهو هرمون يحفز إفراز السكر في الدم.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

الإدارة الحذرة للنوع 2 من داء السكري يمكن أن تقلل من خطر حدوث مضاعفات خطيرة لك —حتى إذا كانت مهددة لحياتك—. خذ هذه النصائح بعين الاعتبار:

• التزم بإدارة داء السكري. تعلّم كل ما يمكنك معرفته عن النوع 2 من داء السكري. اجعل الأكل الصحي والنشاط البدني جزءًا من روتينك اليومي. أسس علاقة مع أحد مرشدي السكري، واطلب المساعدة من فريق علاج السكري لديك عند الحاجة إليها.
• قم بجدولة فحص بدني سنوي وفحوص منتظمة للعين. لا يمكن أن تحل فحوص السكري الدورية محل الفحوصات البدنية المنتظمة أو اختبارات العينين الروتينية. أثناء الفحص البدني، سيبحث طبيبك عن أي مضاعفات مرتبطة بداء السكري، بالإضافة إلى الكشف عن مشكلات طبية أخرى. سيتحقق أخصائي العيون من وجود علامات تدل على تلف شبكية العين، وإعتام عدسة العين والزَرَق (المياه الزرقاء).
• عرِّف نفسك. ارتدِ قلادة أو سوارًا يفيد بأنك مريض بالسكري.
• استمر بتحديث تطعيماتك. ارتفاع نسبة السكر في الدم يمكن أن يضعف جهاز المناعة. احصل على حقنة التطعيم ضد الإنفلونزا كل عام، ومن المحتمل أن ينصحك الطبيب المعالج بالحصول على تطعيم الالتهاب الرئوي أيضًا. كما تنصح مراكز مكافحة الأمراض واتقائها (CDC) بالحصول على تطعيم التهاب الكبد بي إذا لم تكن قد حصلت عليه من قبل ويتراوح عمرك من 19 إلى 59 عامًا ومصابًا بالنوع 1 أو النوع 2 من داء السكري. ينصح مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) بالتطعيم في أقرب وقت ممكن بعد التشخيص بالإصابة بالنوع 1 أو النوع 2 من داء السكري. إذا كان عمرك 60 عامًا أو أكثر، ومصابًا بداء السكري لكنك لم تحصل على التطعيم من قبل، فتحدّث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كان مفيدًا لك أم لا.
• اعتني بأسنانك. فقد يتركك داء السكري عُرضة للالتهابات اللثة الأكثر خطرًا. نظف أسنانك بالفرشاة مرتين في اليوم على الأقل، وبالخيط مرة واحدة في اليوم وحدد موعدًا دوريًا لفحوص الأسنان. استشر طبيب الأسنان على الفور في حالة حدوث نزيف باللثة، أو احمرارها أو تورمها.
• انتبه إلى قدميك. اغسل قدميك يوميًا بمياه فاترة. جفف قدميك برفق، وخاصة بين أصابع القدم، ورطبهما بمستحضرات الترطيب. تحقق يوميًا من عدم وجود بثور، أو جروح، أو تقرحات، أو احمرار أو تورم بقدميك. استشر طبيبك إذا كنت مصابًا بتقرحات أو غيرها من مشاكل القدمين التي لا تشفى.
• حافظ على بقاء ضغط الدم والكوليسترول تحت السيطرة. تناول الطعام الصحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام من شأنهما أن يحققا الكثير نحو التحكم في ضغط الدم المرتفع والكوليسترول. قد يلزم أيضًا تناول علاج.
• إذا كنت تدخن أو تستخدم أنواعًا أخرى من التبغ، فاسأل طبيبك ليساعدك على التوقف عن ذلك. حيث أن التدخين يزيد من مخاطر إصابتك بالعديد من مضاعفات السكري. تحدث مع طبيبك حول طرق التوقف عن التدخين أو التوقف عن استخدام أنواع أخرى من التبغ.
• إذا كنت تشرب الكحوليات، فاشرب على نحوٍ مسؤول. يمكن أن يؤدي الكحول، بالإضافة إلى مشروبات الكوكتيل، إما إلى رفع مستوى السكر في الدم أو إلى خفضه، وفقًا للكمية التي شربتها وما إذا كنت تتناول الطعام في نفس الوقت أم لا. إذا اخترت تناول الكحول، فافعل ذلك بشكل معتدل ودائمًا مع تناول وجبة.
  يوصى بعدم تناول أكثر من مشروب كحولي واحد يوميًا للنساء، ومشروبين يوميًا للرجال بعمر 65 عامًا وأقل، ومشروب واحد يوميًا للرجال أكبر من 65 عامًا. إذا كنت تتعاطى الأنسولين أو أي علاجات أخرى تخفض من مستوى السكر في الدم، فتحقق من مستوى السكر قبل النوم للتأكد من أنه في المستوى الآمن.